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新冠肺炎治愈患者復陽是否會造成新的傳染?

北京大學第一醫院感染疾病科主任 王貴強

對于新冠肺炎,包括出院患者的轉歸目前還在研究中,還需要進一步深入研究才能掌握它的特點和規律。針對這種情況,在3月3日第七版診療方案中已經有所體現。其中我們強調了,在采集標本進行核酸檢測時,最好選擇下呼吸道標本,包括痰和下呼吸道的肺泡灌洗液等等。

第二方面,我們在診療方案里強調了,出院標準是兩次核酸檢測陰性。出院以后,還要求患者居家觀察14天,這14天也是避免復陽可能造成再傳染、疾病發生發展的風險,也是針對性的。這里面我們強調患者在家里要做好自我隔離,戴口罩,與家人分餐,最好在有通風條件的居室里單獨居住,同時也強調做好手衛生等等一系列措施,也是針對這種復陽的人群潛在的傳播風險和疾病進展風險來制定的。目前有報告的復陽比例并不是很高,當然最終比例有多少,可能需要等疫情過去以后,通過完整的大數據,才能看它的百分比到底是多少?,F在的比例,都是基于現有數據的統計。但總體來看,復陽比例是很低的,到目前也沒有發現復陽病例造成再傳播的報告。復陽病例核酸檢測陽性,是核酸片段還是完整病毒顆粒,我們有幾個團隊都在加緊研究當中。有些數據提到,有一少部分確實通過基因測序的方法,測到了整個病毒基因序列,提示他可能是有傳染性的,但從正在做病毒分離工作的團隊那里,目前還沒有從復陽人群里分離到病毒的報告,相關工作還在繼續推動。

當然,對于這部分人群,我們強調觀察隔離還是非常重要的,如果出現復陽,且有癥狀、有臨床表現了,建議到定點醫院及時進行診治。

[責任編輯:李元]

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